ECO Diagnóstica
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O que é o RSV?
O vírus sincicial respiratório (VSR) – RSV em inglês – um vírus de RNA de fita simples, pertencente à família Pneumoviridae, gênero Orthopneumovirus. Sua infecção leva à formação de sincícios – grandes células multinucleadas – devido à fusão de membranas celulares.
Existem dois subgrupos antigênicos (A e B), sendo o A geralmente mais virulento.
O RSV é muito lembrado em pediatria, mas ainda pouco discutido no público idoso – onde também pode causar complicações graves, como bronquiolite, pneumonia e exacerbações de doenças pulmonares crônicas.
O RSV pode ser tão perigoso para idosos quanto para bebês. Reconhecimento precoce, diagnóstico rápido e medidas de prevenção – especialmente vacinação – são fundamentais para reduzir complicações.
Diferenças entre Vírus Sincicial Respiratório (RSV), Influenza e COVID-19 em Idosos
Importância do diagnóstico diferencial
Existem dois subgrupos antigênicos (A e B), sendo o A geralmente mais virulento
Comparativo Técnico
| Característica | RSV | Influenza | COVID-19 (SARS-CoV-2) |
| Agente etiológico | Pneumoviridae, RNA fita simples | Orthomyxoviridae, RNA segmentado | Coronaviridae, RNA fita simples |
| Período de incubação | 4–6 dias | 1–4 dias | 2–14 dias |
| População de risco | ≥60 anos, cardiopatas, pneumopatas, imunossuprimidos | Idosos, gestantes, crônicos | Idosos, imunossuprimidos, obesos, doenças cardiovasculares |
| Sintomas em idosos | Tosse, dispneia, chiado, fadiga intensa, febre baixa/ausente | Febre alta súbita, mialgia, tosse seca, cefaleia | Febre variável, tosse, perda de olfato/paladar, fadiga, dispneia |
| Complicações graves | Pneumonia viral, bronquiolite, exacerbação de DPOC/IC | Pneumonia viral/bacteriana, insuficiência respiratória, miocardite | SRAG, trombose, sequelas pós-COVID |
| Testes diagnósticos | RT-PCR, teste rápido de antígeno | RT-PCR, antígeno rápido, painel viral | RT-PCR, antígeno rápido |
| Tratamento específico | Suporte clínico (não há antiviral aprovado para idosos) | Antiviral precoce (oseltamivir, baloxavir) | Antivirais (paxlovid, remdesivir) em casos selecionados |
| Vacina | Disponível ≥60 anos (Arexvy®, Abrysvo®) | Anual, cepas atualizadas | Anual, adaptada a variantes circulantes |
Relevância Clínica
A testagem rápida diferenciada deve ser priorizada em idosos.
Campanhas em farmácias com oferta de teste rápido para o Vírus Sincicial Respiratório (RSV) podem reforçar a importância da detecção precoce, tanto para idosos quanto para crianças e adultos com fatores de risco.
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